颠覆认知！新研究首次证明 没有基因突变也会发生癌症

图源：摄图网

癌症是导致人类死亡的重要病因。几十年来，科学家们都在寻找一些重要的基因，比如抑癌基因或原癌基因，试图查明癌症发生机制。

近日，《自然》最新研究将颠覆我们的认知。来自法国国家科学研究中心（CNRS）和蒙彼利埃大学的科学家发现，即便驱动基因没有发生突变——即DNA序列上的变异，仅仅表观遗传上的变异也足以导致细胞癌变。

这是科学家们第一次证明基因突变并不是癌症发病的必要条件。研究作者在新闻稿中指出，这一发现迫使我们重新考虑30多年来一直认为癌症主要是基因疾病的理论。

研究人员重点关注了能够改变基因活性的一类表观遗传因子——Polycomb（多梳蛋白）。通过实验据得知，在没有驱动基因突变的情况下，Polycomb蛋白的可逆损耗可以诱发癌症。论文摘要总结，这表明肿瘤可以通过表观遗传失调引发的细胞命运改变而出现。

基于果蝇实验的结果，研究人员推测在哺乳动物身上，表观遗传事件也可能在癌症的早期发生阶段或进展过程中发挥重要作用。为此，研究人员已经开始在涉及不同癌症类型的患者数据库中展开调查。期待新发现为癌症治疗开辟新的途径。

全球癌症新发及死亡病例数持续上升

根据世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构(IARC)发布的信息，全球癌症新发病例数持续上升，从2018年的1807.9万例上涨到2022年的1996.5万例。

随着癌症新发病例数上升，全球癌症死亡病例数也呈上升趋势，但增速低于癌症新发病例数增速。2022年，全球癌症死亡病例数为973.7万例。

中国各类癌症新发病例数量占比情况

2016-2022年，中国癌症新发病例数呈现逐年增长趋势。2022年，中国癌症新发病例数达到了482.5万人，同比增长2.9%。初步估计，2023年中国癌症新发病例数超490万人。

从不同癌症新发病例数量来看，肺癌新发病例数为106.06万例，占比约22%，在中国癌症中占据首位，成为最常见的癌症类型。其后依次是结直肠癌、甲状腺癌、肝癌和胃癌。

全球抗肿瘤药物分类

根据药智数据披露的2023年全球抗肿瘤药物销售额TOP20榜单，2023年全球抗肿瘤药物产品需求中，靶向药物已经成为主流，TOP20销售额药品全部是靶向药物。从具体药物类型来看，Top20中有11个小分子靶向药物、7个单克隆抗体和2个抗体偶联药物(ADC)。

中国抗肿瘤药物行业市场规模预测

随着医学技术的飞速发展和公众癌症预防意识的提高，癌症检出率也相应提高。老龄化及公众癌症预防意识提高推动抗肿瘤药物市场规模上涨。预计，到2029年，中国抗肿瘤药物行业市场规模有望达到5590亿元，2024-2029年复合增长率约19%。

目前，通过企查猫及智慧招商系统数据，国内抗肿瘤药行业上市企业大多布局华东、华中、华北等地区，少数龙头企业布局海内外。在产品布局方面，抗肿瘤药代表企业依托现有产品的市场优势，加快技术研发，进行产品升级。此外，龙头企业如恒瑞医药，通过工程建设，实现扩产计划。

此外，专家强调，根据临床案例数据显示，70%被确诊的肺癌处于III期，但如果通过筛查，能够在早期阶段识别出癌变可能性，将为患者带来更多的治疗选择和更有希望治愈。 

经济学人APP资讯组

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标签： 癌症 例数 药物 随笔